44. ĐÁNH GIÁ SỰ TUÂN THỦ SỬ DỤNG THUỐC THEO THANG ĐIỂM MORISKY-8 (MMAS-8) Ở CÁC BỆNH NHÂN CAO TUỔI SUY TIM PHÂN SUẤT TỐNG MÁU GIẢM

Nguyễn Thanh Huân1,2, Nguyễn Thị Mai Hương2
1 Bộ môn Lão khoa, Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh.
2 Khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện Thống Nhất

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá mức độ và các yếu tố liên quan đến tuân thủ sử dụng thuốc ở các bệnh nhân cao tuổi ngoại trú có STPSTMG.


Phương pháp: Trong khoảng thời gian từ 08/2024 đến 05/2025, nghiên cứu cắt ngang này sàng lọc và thu thập các bệnh nhân ≥60 tuổi ngoại trú đang điều trị STPSTMG tại Bệnh viện Thống Nhất và Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. Tuân thủ sử dụng thuốc được đánh giá dựa trên thang điểm Morisky-8. Hồi quy logistic được dùng để khảo sát các yếu tố liên quan đến tuân thủ sử dụng thuốc mức thấp–trung bình. 


Kết quả: Trong 293 bệnh nhân được phân tích (nam giới: 60,1%, tuổi trung bình: 72,9±9,3), tỉ lệ tuân thủ sử dụng thuốc của cao, trung bình, thấp lần lượt là 25,9% (n = 76), 62,5% (n = 183) và 11,6% (n = 34). Trong thang điểm Morisky-8, quên uống thuốc chiếm tỉ lệ cao nhất (42,3%). Hồi quy logistic đa biến ghi nhận trầm cảm là yếu tố có liên quan đến tăng khả năng tuân thủ sử dụng thuốc mức thấp–trung bình (Odds Ratio 1,84; Khoảng tin cậy 95% 1,06–3,22; P = 0,031).


Kết luận: Ở các bệnh nhân cao tuổi có STPSTMG, chỉ có khoảng 1/4 tuân thủ sử dụng thuốc ở mức cao và quên thuốc là nguyên nhân thường gặp nhất. Trầm cảm là vấn đề lão khoa làm tăng khả năng kém tuân thủ sử dụng thuốc ở nhóm bệnh nhân này.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

[1] J. Bauersachs and S. Soltani. [Guidelines of the ESC 2021 on heart failure]. Herz, 2022, 47(1): 12-18.
[2] Junjie Huang, Harry HX Wang, Zhijie Zheng và cộng sự. Medication adherence among the older adults: challenges and recommendations. 2020, 26(6): 476-478.
[3] U. Religioni, R. Barrios-Rodríguez, P. Requena và cộng sự. Enhancing Therapy Adherence: Impact on Clinical Outcomes, Healthcare Costs, and Patient Quality of Life. Medicina (Kaunas), 2025, 61(1):
[4] J. Culig and M. Leppée. From Morisky to Hill-bone; self-reports scales for measuring adherence to medication. Coll Antropol, 2014, 38(1): 55-62.
[5] Philip A Poole-Wilson, Karl Swedberg, John GF Cleland và cộng sự. Comparison of carvedilol and metoprolol on clinical outcomes in patients with chronic heart failure in the Carvedilol Or Metoprolol European Trial (COMET): randomised controlled trial. 2003, 362(9377): 7-13.
[6] S. Punnapurath, P. Vijayakumar, P. L. Platty và cộng sự. A study of medication compliance in geriatric patients with chronic illness. J Family Med Prim Care, 2021, 10(4): 1644-1648.
[7] S. H. Ihm, K. I. Kim, K. J. Lee và cộng sự. Interventions for Adherence Improvement in the Primary Prevention of Cardiovascular Diseases: Expert Consensus Statement. Korean Circ J, 2022, 52(1): 1-33.
[8] I. Liguori, G. Russo, F. Curcio và cộng sự. Depression and chronic heart failure in the elderly: an intriguing relationship. J Geriatr Cardiol, 2018, 15(6): 451-459.
[9] K. Zivin and H. C. Kales. Adherence to depression treatment in older adults: a narrative review. Drugs Aging, 2008, 25(7): 559-71.