18. FACTORS AFFECTING THE SELECTION OF LAPAROSCOPIC SURGERY FOR THE TREATMENT OF OVARIAN TUMORS IN PREGNANT WOMEN AT HA NOI OBSTETRICS AND GYNECOLOGY HOSPITAL
Main Article Content
Abstract
Objective: To assess some factors related to the choice of treatment for ovarian tumors in pregnant women through laparoscopic surgery at Hanoi Obstetrics and Gynecology Hospital from 2019 to 2023.
Material and methods: A cross-sectional descriptive study using retrospective sampling was conducted on 74 pregnant women with ovarian tumors who were treated with laparoscopic surgery during pregnancy at Hanoi Obstetrics and Gynecology Hospital from January 1, 2019, to December 31, 2023.
Results: The most common age group of pregnant women with ovarian tumors who underwent laparoscopic surgery during pregnancy is between 20 and 35 years old (94.5%), with 74.3% of cases having ≤ 1 child. Most patients were admitted due to lower abdominal pain, and 74.3% underwent emergency surgery. The characteristics of patients requiring emergency surgery include: 90% were at a gestational age of ≤ 12 weeks, 100% had torsion or rupture of the tumor, and 82.8% had O-RADS ≥ 3 (p < 0.05). The laparoscopic cystectomy mainly included: absence of abdominal pain (94.7%), non-torsioned tumors (100%), and O-RADS 1-2 (82.2%) with p < 0.05.
Conclusions: The indication for emergency laparoscopic surgery for the treatment of ovarian tumors in pregnant women is established for tumors with complications (torsion, rupture), even when the gestational age is ≤ 12 weeks and the O-RADS index is ≥ 3 (p < 0.05). Laparoscopic cystectomy can help preserve the ovaries and can be applied in cases of non-painful abdominal conditions and non-torsioned, non-ruptured ovarian tumors (p < 0.05).
Article Details
Keywords
Surgical methods for ovarian tumors in pregnant women, indications for surgery for ovarian tumors in pregnant women, ovarian tumors in pregnant women
References
[2] Đinh Thế Mỹ, Tình hình khối u buồng trứng tại Viện Bảo vệ bà mẹ và trẻ sơ sinh, Tạp chí Thông tin Y dược, 1998, tr. 50-54.
[3] Nguyễn Duy Ánh và cộng sự, Giáo trình Sản Phụ khoa dành cho sinh viên đại học, tập 1, Nhà Xuất bản Đại học Quốc gia Hà Nội, 2016.
[4] Dương Thị Cương, Bài giảng Sản Phụ khoa, tập 1, Nhà Yuất bản Y học, Hà Nội, 2020.
[5] Đỗ Thị Ngọc Lan, Nghiên cứu áp dụng phẫu thuật nội soi cắt u nang buồng trứng lành tính tại Viện Bảo vệ bà mẹ và trẻ sơ sinh, Hà Nội, 2003.
[6] Nguyễn Thị Hồng Phượng, Nghiên cứu điều trị phẫu thuật u buồng trứng ở phụ nữ có thai tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương, Trường Đại học Y Hà Nội, 2020.
[7] Seifman B.D, Dunn R.L, Wolf J.S, Transperitoneal laparoscopy into the previously operated abdomen: effect on operative time, length of stay and complications, J Urol, 2003, 169 (1), pp. 36-40.
[8] Nguyễn Thị Hồng Nhung, Kết cục thai kỳ các trường hợp có phẫu thuật u buồng trứng trong thai kỳ tại Bệnh viện Từ Dũ, 2020.
[9] Hoàng Thị Hiền, Tình hình phẫu thuật khối u buồng trứng ở phụ nữ có thai tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương từ năm 2001 đến 6/2006, Trường Đại học Y Hà Nội, 2006.
[10] Purnichescu V et al, Laparoscopic management of pelvic mass in pregnancy, Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris), 2006, 35 (4), pp. 388-95.
[11] Katz V. L et al, Massive ovarian tumor complicating pregnancy, A case report, J Reprod Med, 1993, 38 (11), pp. 907-10.
[12] Andreotti, Rochelle F et al, O-RADS US risk stratification and management system: a consensus guideline from the ACR Ovarian-Adnexal Reporting and Data System Committee, J Radiology, 2020, 294 (1), pp. 168-185.
[13] Nguyễn Châu Trí, Nguyễn Hồng Hoa, Tỷ lệ bảo tồn buồng trứng trong phẫu thuật u buồng trứng xoắn và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Từ Dũ, Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, 2019, 23 (2), tr. 192-197.