5. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN NGỘ ĐỘC CẤP TẠI KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN GIAO THÔNG VẬN TẢI NĂM 2022 – 2023

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân ngộ độc cấp một số thuốc thường gặp tại Khoa Cấp cứu – Bệnh viện Giao thông vận tải.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên 48 bệnh nhân ≥18 tuổi, nhập viện từ 01/2022–09/2023. Các biến số bao gồm: nhân khẩu học, loại độc chất, biểu hiện lâm sàng, xét nghiệm, biến đổi điện tim, biện pháp điều trị và tình trạng ra viện. Phân tích số liệu bằng SPSS 20.0 với p<0,05 được coi là có ý nghĩa thống kê.

Kết quả: Nhóm tuổi 18–29 chiếm tỷ lệ cao nhất (41,7%), tuổi trung vị 27. Hơn 60% bệnh nhân nhập viện trong 6 giờ đầu. Paracetamol là tác nhân phổ biến nhất (22,9%), chủ yếu liên quan đến tự tử. Biểu hiện thường gặp gồm rối loạn nhịp nhanh, rối loạn điện giải và toan–kiềm; tăng lactat ở 34,5% bệnh nhân. Các biến đổi điện tim bao gồm nhịp nhanh xoang (31,3%), QT kéo dài (12,5%) và QRS giãn rộng (14,6%). Trung bình thời gian nằm viện 3 ngày; 93,8% hồi phục hoàn toàn, không có tử vong.

Kết luận: Ngộ độc cấp do thuốc tại Bệnh viện GTVT chủ yếu gặp ở người trẻ, thường liên quan tự tử bằng paracetamol. Chẩn đoán sớm, xử trí kịp thời và hỗ trợ tâm lý sau điều trị có vai trò quan trọng trong cải thiện tiên lượng và phòng ngừa tái phát.